クラミジア治療中に性行為をしてしまい、「どうしたらいいのか」「また感染してしまったのでは」と不安になって検索されている方が多い状況と想定されます。
本記事では、一般的な医学的情報にもとづき、「今すぐ取るべき行動」と「今後の再発・再感染予防」について整理して解説いたします。
※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療の代わりにはなりません。必ず主治医の指示を優先してください。
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クラミジア治療中の性行為は、
パートナーへの感染
自身の再感染・治療失敗
将来の妊娠・生殖機能への影響
など、多くのリスクを高めます。
すでに性行為をしてしまった場合は、
それ以上の性行為を控える
パートナーに伝え、検査・治療を受けてもらう
自分は治療を継続し、主治医に必ず相談する
指示どおりのタイミングで再検査を受ける
という流れを意識してください。
ネット上のQ&Aや体験談は参考程度にとどめ、最終的な判断は医師の診察や検査結果にもとづいて行うことが何より重要です。
クラミジア治療中の性行為で何が問題になるのか
性器クラミジアとはどのような感染症か
性器クラミジア感染症は、主に性行為（膣性交・オーラルセックス・肛門性交など）を通じてうつる性感染症です。
日本でもっとも患者数が多い性感染症の一つとされており、男女ともに若い世代での感染が目立ちます。
男性では尿道炎（排尿痛・尿道からの分泌物など）、女性では子宮頸管炎（おりものの変化、不正出血など）を起こしますが、無症状のまま進行することも多い点が特徴です。
なぜ「治療中の性行為」は控えるべきなのか
治療中に性行為をすると、次のようなリスクが生じます。
自分の体内にまだ菌が残っている段階で、相手に感染させてしまう
お互いの間で菌を「行き来」させ、再感染・治療失敗につながる
炎症が悪化し、男性では精巣上体炎、女性では骨盤内炎症性疾患（PID）などの合併症リスクが高まる
各国のガイドラインや公的情報では、
「クラミジア治療を開始した後は、一定期間は性行為を完全に控えること」
「自分だけでなく、パートナーも治療を完了するまで性行為を避けること」
が繰り返し強調されています。
コンドームをしていれば大丈夫なのか
コンドームは性感染症予防に非常に有効ですが、「100％感染を防ぐ」ものではありません。
装着タイミングが遅れた／途中で外れた／破れた などがあれば、感染リスクは大きくなります。
そもそも多くの医療機関や公的情報では、「治療中はコンドームの有無に関わらず性行為そのものを控える」ことが推奨されています。
すでに性行為をしてしまった場合の「今すぐの対処」
これ以上の性行為はただちに中止する
まず大事なのは、「それ以上、性行為を続けない（繰り返さない）」ことです。
「もう1回くらいなら…」「症状がないから大丈夫かも」という考えは、再感染・合併症のリスクを確実に高めてしまいます。
パートナーに正直に伝え、検査・治療を受けてもらう
すでに性行為を行ってしまっている場合、パートナーにも感染している可能性が十分にあります。
各国のガイドラインでは、「クラミジアと診断された場合、最近の性パートナー全員に検査と治療を受けてもらうこと」が推奨されています。
伝え方のポイントの一例です。
「自分が検査でクラミジア陽性と言われた」
「すでに治療を始めているが、あなたにも検査と治療を受けてほしい」
「責めたいのではなく、これ以上ひどくならないための相談である」
自分自身も治療を継続し、主治医に相談する
処方された抗菌薬は、自己判断で中断せず、必ず飲み切ることが大前提です。
治療中に性行為をしてしまった事実は、恥ずかしくても主治医に伝えた方が安全です。
再感染が疑われるか
再検査のタイミングを早めるべきか
パートナーの治療をどう進めるか
などを、状況に応じて医師が判断できます。
症状がある・悪化した場合は早めに再受診する
次のような症状がある場合は、予定の再診日を待たずに受診を検討してください。
排尿時の強い痛み、膿の増加
下腹部痛・骨盤周囲の鈍痛（特に女性）
精巣の腫れ・痛み（男性）
発熱や倦怠感
これらは合併症のサインである可能性があり、早期対応が重要です。
性行為はいつから再開してよいのか
一般的な目安（あくまで「目安」であり、最終判断は医師）
公的な情報・ガイドラインでは、概ね次のような方針が示されています。
単回投与または短期（7日前後）の抗菌薬治療の場合
治療開始から少なくとも7日間は性行為を行わない
あるいは、「7日間の治療が完全に終了するまで」性行為は控える
さらに、自分とパートナーの両方が治療を完了していることも条件とされています。
日本のクリニックの解説でも「抗生物質で治療中の場合、1週間程度は性行為を避ける」「治療効果確認のために治療終了後に再検査を行う」といった目安が示されています。
パートナーも治療完了していることが前提条件
自分だけが治療を終えても、パートナー側にまだ菌が残っていれば再感染のリスクがあります。
少なくとも以下を満たすまで性行為を控えることが推奨されます。
自分が処方された治療を指示どおり完了している
パートナーも医師の診察を受け、必要な治療を完了している
主治医から「性行為再開は問題ない」と説明を受けている
「症状がないからもう平気」は危険な自己判断
クラミジアは無症状のまま長期間持続することが多く、「痛みがない＝治った」ではありません。
医師の判断・必要に応じた再検査までは、「一応大丈夫だろう」といった自己判断で性行為を再開しないことが重要です。
よくある勘違いと合併症リスク
「1回だけなら大丈夫」という思い込み
実際、ネットのQ&A（知恵袋など）には「一度だけしてしまったが大丈夫か」という相談が多数見られます。
しかし、感染は1回の性行為でも十分に起こり得るため、「回数が少ないから安全」ということはありません。
「症状がないからうつらない」は誤り
クラミジアは、症状がほとんどない状態でも他人へ感染させることがあります。
特に女性は症状が出にくく、気づかないまま子宮や卵管に炎症が広がるケースもあります。
女性側の主な合併症リスク
骨盤内炎症性疾患（PID）：子宮から卵管・卵巣に炎症が広がる状態で、慢性骨盤痛や不妊の原因になり得ます。
不妊・子宮外妊娠のリスク増加：卵管のダメージにより、将来の妊娠に影響することがあります。
男性側の主な合併症リスク
精巣上体炎：睾丸の上にある精巣上体に炎症が波及し、腫れや強い痛みを生じます。
放置すると、精子の通り道に障害が残り、男性不妊の一因となる可能性があります。
再発・再感染を防ぐためのチェックリスト
抗菌薬の服用ルールを守れているか
□ 処方された日数分を飲み忘れなく服用している
□ 「症状が軽くなったから」と自己判断で中断していない
□ アルコールや他の薬との飲み合わせについて、医師・薬剤師の説明を守っている
検査・再検査のタイミング
多くのガイドラインでは、治療後しばらく経ってからの再検査（テスト・オブ・キュア）や、3か月程度後の再検査を推奨しています。
□ 医師から指示された再検査の日程を把握している
□ 再検査前に自己判断で「もう完治した」と決めつけていない
今後の性感染症予防のポイント
□ 不特定多数との性行為を控え、関係性・感染リスクを意識している
□ 性行為の際は、最初から最後までコンドームを正しく使用する習慣をつける
□ 新しいパートナーができた際には、お互いに性感染症の検査を検討している
□ 年に1回程度の定期的な性感染症チェックを検討している
妊娠中・妊娠を希望している場合の注意点
妊娠中にクラミジアがある場合のリスク
妊娠中にクラミジア感染があると、早産や前期破水、出産時に赤ちゃんの目や肺への感染（新生児結膜炎・新生児肺炎）などのリスクが指摘されています。
妊娠中は使用できる抗菌薬が限られる場合もあり、必ず産婦人科医の指示のもとで治療を行う必要があります。
妊娠を考えている場合のポイント
妊娠を計画している段階で、自分とパートナーの双方が性感染症の有無をチェックしておくことが望ましいとされています。
将来の妊娠に備え、
検査
必要な場合の治療
性行為の再開タイミング
について、早めに医師と相談しておくと安心です。
よくある質問（FAQ）
H3: Q1. 治療開始後、何日間は絶対に性行為を控えるべきですか？
一般的には、治療開始から少なくとも7日間、あるいは「7日間の治療が終了するまで」は性行為を控えることが推奨されています。
ただし、治療薬の種類・併発疾患・妊娠の有無などで判断が変わるため、最終的な目安は主治医に確認してください。
H3: Q2. 治療中に一度だけ性行為をしてしまいました。もう一度最初から治療が必要ですか？
「必ずしも全員が治療やり直しになる」とは限らず、
いつ性行為をしたか（治療開始の前後・日数）
どのような治療薬を使っているか
症状や検査結果
によって判断が異なります。
自己判断は避け、治療中に性行為をしてしまった事実を正直に医師に伝え、必要な検査・対応について相談してください。
H3: Q3. コンドームをしていれば治療中でもセックスしていいですか？
いいえ。多くのガイドライン・医療機関は、「治療中はコンドームの有無に関わらず性行為を控えるべき」としています。
コンドームは重要な予防手段ですが、治療の代わりにも、禁欲の代わりにもなりません。
H3: Q4. パートナーにどう話せばいいか分かりません…
伝えづらい話題ではありますが、「隠したままにして再感染を繰り返す方が、お互いにとってダメージが大きい」ことが多いです。
伝えるときのポイント
自分が感染した事実と、医師からの説明（検査・治療が必要であること）をそのまま伝える
責めたり感情的になったりするのではなく、「これ以上悪くしないために一緒に対処したい」という姿勢を示す
H3: Q5. 完治したかどうかは、どのタイミングで分かりますか？
症状の有無だけでは判断できません。
医師が指定したタイミング（例：治療終了後数週間〜数か月）の再検査で陰性が確認されて初めて「治った」と評価されることが多いです。