「期外収縮が止まらない…」と不安になり、Yahoo!知恵袋などで似た悩みを検索されている状況と推察いたします。本記事では、一般的な医学情報として「期外収縮が止まらないと感じるとき」に知っておきたいポイントを整理いたします。
※本記事はあくまで一般論であり、特定の症状に対する診断・治療の指示ではありません。動悸や胸の違和感が続く場合は、必ず医療機関で医師の診察をお受けください。
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期外収縮は、健康な人にも起こり得る「余分な脈」で、多くは良性ですが、頻度や背景によっては心臓病のサインとなる場合もあります。
「止まらない」と感じるほど頻回な場合や、胸痛・息切れ・めまい・失神などを伴う場合は、自己判断で様子を見るのではなく、医療機関を早めに受診すること が重要です。
ネット上の体験談(知恵袋など)は参考程度にとどめ、最終的には心電図・ホルター心電図・心エコーなどの検査結果に基づいて、医師と方針を決める必要があります。
睡眠・ストレス・飲酒・カフェイン・喫煙などの生活習慣を整えることは、多くの不整脈で共通して推奨されるセルフケアです。
動悸や「期外収縮が止まらない」という不安が続いている場合は、まずはかかりつけ医や循環器内科を受診し、「今自分の心臓がどのような状態なのか」を確認してもらうことを強くおすすめいたします。
期外収縮とは?「止まらない」と感じる仕組み
期外収縮の基礎知識
期外収縮とは、心臓の拍動リズムの途中に「予定外の余分な脈」が入り込む不整脈の一種です。
多くは
心室から出る「心室性期外収縮(PVC)」
心房などから出る「上室性期外収縮」
に分類されます
日本循環器学会などの情報によれば、心臓病のない人でも、1日に数回〜数百回ほど期外収縮が出ることは珍しくなく、多くは「良性」とされています。
「止まらない」と感じる典型的な自覚症状
期外収縮そのものは一拍一拍ですが、連続したり頻度が増えると、次のような自覚につながります。
「ドクン」と強い拍動を感じる
「心臓が一瞬止まったような」「脈が飛ぶ」感覚
しばらく続く「動悸」「胸の違和感」
めまい感や不安感を伴うこともある
また、実際には検査上は危険な不整脈ではなくても、頻回に起こることで「ずっと続いている」「止まらない」と感じやすくなります。
期外収縮が起こりやすくなる主な原因・きっかけ
① 心臓そのものの病気が原因のケース
期外収縮は、以下のような心臓病が背景にある場合もあります。
心筋梗塞・狭心症
心筋症
心不全
心臓弁膜症 など
このような「器質的心疾患」がある場合、期外収縮は心臓からの「悲鳴」として出ている可能性があり、経過観察ではなく、心臓病自体への治療が重要になります。
② 生活習慣やストレスなどによる一時的な要因
心臓に明らかな病気がなくても、次のような要因で期外収縮が増えることが知られています。
睡眠不足・過労
強い精神的ストレス・不安
カフェインの過剰摂取(コーヒー、エナジードリンクなど)
過度の飲酒・喫煙
脱水、発熱、電解質バランスの乱れ
一部の薬剤やサプリメントの影響
これらは調整可能な要因であり、生活習慣を整えることで期外収縮が減るケースも多く報告されています。
自宅で様子を見てよいケースと受診が必要なケース
受診の目安と考え方(表で整理)
| 状況・症状 | 目安となる対応 |
|---|---|
| たまに脈が飛ぶ感じはあるが、体調はほぼ普段どおり | 早めに一度、循環器内科で相談推奨 |
| 動悸が増えて不安だが、日常生活はなんとか送れている | 近いうちに受診し、検査で確認 |
| 新しく胸痛・強い息切れ・冷や汗・失神などが出た | 迷わず救急受診レベル |
| 安静時でも脈が非常に速い・乱れ続ける感じがある | 救急 or 早急な医療機関受診が必要 |
すぐに救急受診を検討すべきチェックリスト
次のような症状がある場合は、自己判断で様子を見るのではなく、救急要請や救急外来受診を検討してください。
胸の締め付け感・強い胸痛が5分以上続く
冷や汗・顔面蒼白・意識が遠のく感じがある
一度気を失った、または意識がぼんやりする
少し動いただけで息苦しく、横になるのもつらい
脈が極端に速い/遅い・バラバラで、強い気分不良を伴う
これらは心筋梗塞や重症不整脈、心不全などのサインである可能性があり、早期の治療が予後に直結します。
数日〜数週間以内に循環器内科を受診した方がよいケース
以下に当てはまる場合、「命に関わる緊急性」は高くない可能性があっても、放置せず循環器内科などを受診されることをおすすめします。
ここ最近、期外収縮の回数が明らかに増えたと感じる
「期外収縮が止まらない」と感じる時間帯が毎日のようにある
動悸とともに、軽い息切れ・胸の違和感・疲れやすさが続く
健診や別の診察で「心室性期外収縮が多い」と言われた
高血圧・糖尿病・脂質異常症・心臓病の既往がある
医療機関で行われる主な検査と確認ポイント
検査の種類と目的
| 検査名 | 内容・目的の概要 |
|---|---|
| 12誘導心電図 | 一定時間の心電図を記録し、不整脈の種類や心筋梗塞の所見などを確認 |
| ホルター心電図 | 24時間前後の心電図を連続記録し、「期外収縮が1日何回出ているか」「連発か」などを評価不整脈の名医 |
| 心エコー(超音波) | 心臓の形・動き・弁の状態を観察し、心不全や弁膜症などの有無を確認 |
| 血液検査 | 貧血、甲状腺機能異常、電解質異常など、期外収縮を誘発しうる要因を確認 |
| 運動負荷試験など | 運動時に不整脈が増えるか、心筋虚血の有無をチェック |
ガイドラインでは、頻発する心室性期外収縮について、1時間に30個以上や1日に1万個以上(全心拍の約10%以上)などでは、心機能低下(期外収縮誘発性心筋症)のリスクがあるとされています。
このような「頻度」が検査で確認されると、治療を積極的に検討する材料になります。
期外収縮が止まらないときの主な治療方針
治療が不要な場合も多い
心臓に器質的な異常がなく
期外収縮の頻度もそれほど多くなく
自覚症状が軽い
このような場合には、「経過観察」のみで薬による治療を行わない方針がとられることが多いとされています
治療を検討することが多いケース
強い動悸や不快感で、生活の質(QOL)が低下している
ホルター心電図で期外収縮の頻度が多く、心機能低下のリスクが指摘された
背景に心筋梗塞や心筋症などの心臓病があり、リスク管理が必要
このような場合には、
生活習慣の見直し
抗不整脈薬やβ遮断薬などの薬物療法
カテーテルアブレーション(不整脈の原因部位を焼灼する治療)
などが、個々の状況に応じて検討されます。どの治療を選ぶかは、年齢、他の病気の有無、期外収縮のタイプや頻度、本人の希望などを踏まえて医師と相談して決定します。
自分でできる対処・セルフケアと注意点
期外収縮が増えやすい生活習慣を見直す
以下のようなセルフケアは、期外収縮が「止まらない」と感じる頻度を減らす一助になる可能性があります。
睡眠と休養の確保
できる限り毎日同じ時間に寝起きし、睡眠時間を確保する
徹夜や連日の長時間労働を避ける
カフェイン・アルコール・喫煙のコントロール
コーヒー・エナジードリンクなどの摂り過ぎを控える
多量飲酒を避け、休肝日を設ける
喫煙者は本数を減らす/禁煙を検討する
ストレスマネジメント
深呼吸やストレッチなどで「緊張状態」を緩める
1人で抱え込まず、家族・友人・医療者に不安を相談する
脱水予防と体調管理
発熱や下痢のときは、こまめな水分・電解質補給を心がける
急なダイエットや極端な偏食を避ける
セルフケアの「やりすぎ」に注意
市販のサプリメントや「心臓に良い」とされる健康食品を自己判断で多量に摂る
海外通販の医薬品や、医師の指示なく抗不整脈薬を使用する
といった行為は、かえって不整脈を悪化させたり、予期せぬ副作用を引き起こすリスクがあります。治療に関わる薬剤は、必ず医師・薬剤師と相談してください。
「知恵袋」で解決しようとするときの注意点
ネット上の体験談が当てはまらない理由
Yahoo!知恵袋などでは、
「期外収縮が止まらないけれど様子を見ていたら大丈夫だった」
「検査で問題ないと言われたから気にしていない」
といった投稿も多く見られます。
しかし、
投稿者の年齢・既往歴・心臓の状態
期外収縮の頻度・タイプ
他に合併している病気
などは人それぞれであり、同じような感覚でも医学的背景はまったく異なる場合があります
情報との付き合い方チェックリスト
「この人も大丈夫なら自分も大丈夫」と決めつけていないか
検査で「本当に問題ない」と確認できているか
「怖い話」ばかりを検索して、必要以上に不安になっていないか
信頼できる医療機関のサイトや公的機関の情報(日本心臓財団、日本循環器学会など)も確認しているか
ネット上のQ&Aはあくまで「他人の経験談・意見」であり、「自分の心臓の状態」を知るには、実際の診察と検査が不可欠です。
よくある質問(FAQ)
Q1. 健康診断で「心室性期外収縮」と言われました。放置しても大丈夫ですか?
心臓病のない方にみられる心室性期外収縮は、多くの場合「良性」とされ、症状が軽ければ経過観察のみとされることもあります。
ただし、
数が多い
波形が通常と大きく異なる
他の心疾患の可能性がある
などの場合は、専門医(循環器内科)の受診を勧められることがあります。その際は指示に従って受診してください。
Q2. 期外収縮が1日中続いている感じがします。すぐに危険でしょうか?
「1日中続いている」と感じても、実際には期外収縮が部分的にまとまって出ているだけの場合もあります。一方で、頻発する期外収縮は心機能に影響を与えることも報告されています
危険かどうかは ホルター心電図などで頻度・パターンを確認しないと判断できません ので、一度循環器内科で検査を受けてください。
Q3. 市販薬やサプリで期外収縮は止まりますか?
市販薬・サプリで期外収縮自体を安全かつ確実に止められるエビデンスは乏しく、成分によっては不整脈を悪化させる可能性もあります。安易に自己判断で試すのではなく、まず医師に相談のうえ、必要なら処方薬や専門的な治療を検討することが望ましいです。